请问得了乙肝吃什么药好?最好是中药方

2024-01-09 02:55:07 | 进口网

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请问得了乙肝吃什么药好?最好是中药方

请问得了乙肝吃什么药好?最好是中药方

分类: 医疗健康

解析:

目前有效的治疗乙肝药物有哪些

目前有效的抗乙肝病毒药物有哪些?如何选择用药?

慢性乙型肝炎治疗新进展

1.治疗目标:通过抑制乙肝病毒复制或消除感染以阻止肝脏病变发展,具体表现为:①血清HBVDNA阴性;②血清HBeAg阴性,抗-HBe阳性(即“大三阳”转为“小三阳”);③血清ALT正常;④肝脏组织学改善。

2.抗病毒治疗指征:血清HBVDNA或/和HBeAg阳性持续6个月以上;血清ALT水 *** 复升高;肝脏组织学检查提示乙肝病毒慢性感染,炎症程度中度以上。

3.有效抗乙肝病毒药物:

3.1a-干扰素:

1992年,美国食品与药品管理局(FDA)批准a-干扰素应用于治疗慢性乙型肝炎病人,兼有抑制病毒复制及免疫增强功能,推荐剂量为每次皮下注射5百万单位,每周3次,疗程至少6个月。此类药物目前有进口药物“干扰能”、“罗绕素”、“惠福仁”及国产药物“赛若金”、“运德素”、“安达芬”、“因特芬”等。

疗效较好指标包括:治疗前血清HBVDNA水平低于200pg/mL,血清ALT在100U/L以上,肝脏组织学检查提示明显炎症活动,女性,病史中有急性肝炎历史,病毒持续感染时间较短,非母婴传播,非病毒变异。

可能不良反应有:感冒样症状,骨髓抑制(表现为外周血白细胞数、血小板数下降),食欲减退,消瘦,脱发,精神抑郁等。

3.2拉米夫定:

拉米夫定(我国商品名为“贺普丁”)是美国FDA于1998年12月批准应用于治疗乙肝病毒的另一种药物,只有抑制病毒复制功能,推荐治疗方案为每次口服100mg,每天1次,疗程至少1年。

可能不良反应:目前尚未发现明显不良反应。

注意事项:治疗9个月后需检查病毒变异,防止耐药情况发生

3.3泛昔洛韦:

泛昔洛韦(商品名为“丽珠风”)为另一类核苷类似物,作用机制类似拉米夫定,推荐方案为每次口服0.5g,每天3次,疗程至少4个月。

3.4免疫调节剂:

胸腺肽a1(商品名为“日达仙”)为免疫增强剂,通过增强对乙肝病毒的免疫作用而发挥抗病毒作用,一般与a-干扰素或拉米夫定联合应用,推荐方案为每次皮下注射1.6mg,每天1次,连续4天后改为每周2次,疗程4-6个月。

4.注意事项:治疗期间监测血清ALT、HBVDNA、HBeAg/抗-HBe,在专业医师指导下治疗。

请问得了乙肝吃什么药好?最好是中药方

乙肝在研新药EYP001,201研究目标,提高功能性治愈率

乙肝在研新药,一种口服FXR调节剂EYP001已经进入人体临床II期试验阶段,目前,该研究药物分别有201研究和203研究(前期已介绍203研究)。EYP001的II期201研究,将联合核苷酸类似物(NAs)中的恩替卡韦或富马酸替诺福韦二吡呋酯,研究人员将评估这种联合用药对慢性乙肝的安全性和抗病毒作用。

乙肝在研新药EYP001,201研究目标,提高功能性治愈率

本研究首次发布日期:2020年7月10日,实际研究开始日期:2020年5月12日,预计II期(201研究)初步完成日期:2021年1月,预计II期(201研究)整体完成日期:2021年6月。这是一项前瞻性、多中心、随机、双盲、安慰剂对照的IIa期研究,该研究药物EYP001由法国的生物技术公司ENYO Pharma开发,201研究主要目的是,使用口服药物EYP001a/安慰剂联合NAs治疗病毒学抑制的慢性乙肝患者,最终目标:通过联合用药提高功能性治愈率。

201研究共有49名符合条件受试者纳入,并随机分布在约14个研究地点。在研究药物(EYP001a或安慰剂和NA)给药前,受试者将按照3:1比例随机分为2组:实验组:这组受试者每日口服1次EYP001a+NA(37名);对照组:安慰剂+每日纳(12名)。201研究符合条件受试者,最长总参与时间为370天:90天的筛查,112天(16周)的治疗期和168天(24周)的随访。

所有参与201研究的受试者,将作为门诊患者进行评估,受试者筛查将在第1天就诊前不超过90天进行。符合条件受试者,将在第1天接受进一步评估,以便在第1天获得服用研究药物资格。研究期间的随访计划如下:筛查访问:12周(90天)16周治疗期:治疗访视1(第1周[第1天]);治疗访视2(第2周[第14天 3天]);治疗访视3(第4周[第28天 3天]);治疗访视4(第6周[第42天 3天]);治疗访视5(第8周[第56天 3天]);

治疗访视6(第10周[第70天 3天]);治疗第7次就诊(第12周[第84天 3天]);治疗访视8(第14周[第98天 3天]);治疗第9次就诊(第16周[第112天 3天]);24周安全随访期:随访1(第20周[第140 7天]);随访2(第28周[第196 7天]天);随访第3次(第40周[第280天 7天])注:在随访期间,患者一直服用NA直到试验结束:第40周(巩固期)。

ENYO Pharma公司研究人员将关注201研究如下主要结果指标,以判断是否有助于提高功能性治愈率。治疗16周时,乙肝表面抗原水平的改变,这是关注乙肝在研新药EYP001a+NA的治疗效果,评估从第1天至第16周的乙肝表面抗原变化(Δlog10)。研究人员关注201研究次要结果指标包括:在治疗第16周和随访第20周、第28周、第40周时,乙肝表面抗原应答率变化,表面抗原应答率(从基线检查到log10量表的变化 1.0);

治疗第12周、第16周一及随访第20周、第28周、第40周时,乙肝表面抗原应答率变化,表面抗原应答率(从基线检查时的变化 0.5);治疗第16周和随访第20周、第28周、第40周时,乙肝表面抗原丢失率(HBsAg

请问得了乙肝吃什么药好?最好是中药方

乙肝吃什么药治疗

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乙肝患者将药物公司告上法庭的事情引起极大的关注,乙肝药物治疗成为疑问。那么乙肝吃什么药物最好呢?接下来我带大家了解一下吧。

治疗乙肝的药物

最常见治疗乙肝的药物包括干扰素治疗、核苷类药物治疗、拉米夫定、参灵肝康胶囊等,这些药物在治疗乙肝上都能起到一定的作用,能抑制患者体内的病毒的复制,但是并不能彻底清除患者体内病毒达到治疗的目的。并且这些药物有着严重的副作用及适应症,如果不慎重治疗,不但不能使病情好转,反而导致乙肝病情严重恶化,出现病毒变异耐药的现象,因此对于乙肝患者来说乙肝用药必须慎重。

乙肝的症状

1.全身表现

患者常感身体乏力,容易疲劳,可伴轻度发热等。失眠、多梦等可能与此有关。

2.消化道表现

肝炎时,肝功异常,胆汁分泌减少,常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。

3.黄疸

病情较重时,肝功能受损,胆红素的摄取、结合、分泌、排泄等障碍,血液中胆红素浓度增高。胆红素从尿液排出,尿液颜色变黄,是黄疸最早的表现。血液中胆红素浓度继续增加,可引起眼睛、皮肤黄染。由于胆汁酸的排出障碍,血液中胆汁酸浓度增高,过多的胆汁酸沉积于皮肤,刺激末梢神经,可引起皮肤瘙痒。

4.肝区疼痛

慢性乙肝一般没有剧烈的疼痛。部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛、压痛或叩击痛。如果肝区疼痛剧烈,还要注意胆道疾病、肝癌、胃肠疾病的可能性,以免误诊。

5.肝脾肿大

由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积,患者常有肝脏肿大。晚期大量肝细胞破坏,纤维组织收缩,肝脏可缩小。急性肝炎或慢性肝炎早期,脾脏无明显肿大,门静脉高压时,脾脏淤血,可引起脾脏肿大。

6.肝外表现

慢性乙肝,尤其是肝硬化患者面色黝黑晦暗,称肝病面容。手掌大、小鱼际显著充血称肝掌。皮肤上一簇呈放射状扩张的形如蜘蛛的毛细血管团称蜘蛛痣,其他部位也可出现。男性可出现勃起功能障碍,对称或不对称性的乳腺增生、肿痛和乳房发育,偶可误诊为乳腺癌;女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等。这可能与肝功能减退,雌激素灭活减少,体内雌激素增多有关。进口网

7.肝纤维化

慢性乙肝炎症长期不愈,反复发作,肝内纤维结缔组织增生,而其降解活性相对或绝对不足,大量细胞外基质沉积下来形成肝纤维化。如果肝纤维化同时伴肝小叶结构的破坏(肝再生结节),则称为肝硬化。临床上难以将两者截然分开,慢性肝病由肝纤维化到肝硬化是一个连续的发展过程。

乙肝的预防方法

1.控制传染源

对急性乙肝患者应进行隔离治疗。慢性乙肝患者和乙肝携带者不得献血。现症感染者不能从事饮食业、幼托机构等工作。

2.切断传播途径

养成良好的个人卫生习惯,接触病人后要用肥皂和流动水洗手;严格执行消毒制度;提倡使用一次性注射用具,对血制品应做HBsAg检测,防止医源性传播。

3.保护易感人群

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